采访时间：2020年3月19日

采访地点：常州市德安医院心理卫生中心

心理咨询师：孔亚萍

案例摘要：如何应对退休后的不适应

林阿姨又失眠了，辗转反侧了两个多小时，好不容易入睡，又被丈夫的打鼾声惊醒，起来吃了几片医生开的西药，再次躺回床上，期盼能够快些入睡，却到天亮也还清醒着……这样失眠的症状已经持续困扰了林阿姨一年多了，虽然中西药吃了一大堆，可失眠的情况半点都没有得到改善。抱着试一试的心态，林阿姨来到了睡眠门诊。

初见林阿姨，孔亚萍医生觉得这是一个精致的女性：头发微卷，身穿一件修身风衣，脚蹬一双红色小细跟，在精致妆容的衬托下，一点也感受不到失眠带来的憔悴。

林阿姨告诉孔医生，自己已经退休一年多了，正好当时女儿结婚，林阿姨一手包办忙前忙后，就是从那时候开始出现失眠现象。女儿婚礼后，失眠的症状愈加严重，上床后需要一两个小时才能入睡，且容易惊醒、多梦。第二天还会感到头部紧绷、头皮发麻、头晕、心慌，甚至出现记忆力衰退的情况。她也做过身体检查，但并未查出任何问题，因而十分期望能够通过心理咨询改善睡眠问题。

在进一步的沟通交流中，孔医生渐渐了解了林阿姨的生活情况。自从一年前从单位退休，林阿姨就一直在家中悉心照顾丈夫和女儿。丈夫是一家企业的领导，工作繁忙，经常十一二点才回家，林阿姨一定要等到丈夫回来后才去睡觉。为此夫妻大吵一架，最后双方约定丈夫必须在十点前回家。但即便如此，林阿姨的症状依旧在持续，并表现为睡眠浅，容易惊醒，经常做噩梦，醒来后再也睡不着。林阿姨认为自己的失眠问题是由丈夫晚归引起的，只要丈夫说当天会晚归，林阿姨从白天开始就担心晚上会睡不好，结果也正如所料。

孔医生发现林阿姨的失眠问题是由内心的焦虑与冲突引起的，她在睡前就会产生睡眠焦虑，带着焦虑自然无法放空自己，快速进入睡眠状态。孔医生首先做的就是帮助林阿姨改善对失眠的担心。孔医生采用认知行为疗法，帮助林阿姨了解到睡眠是一种放松的状态，“我必须要保证每晚都睡好”的想法反而会带来反向效果。孔医生分析，林阿姨无法适应退休后的生活转变是她变得敏感、焦虑的主因。林阿姨曾经也是个单位中层干部，退休后社交圈一下子缩小了，也没了工作时可以获得的成就感，甚至价值感也在直线降低，进而产生了巨大的落差感。这其实是退休综合征，因突然变得无所事事而一度难以适应引发的心理问题。在生活中，她变得敏感，与女儿的分离让她感到更加孤寂，“丈夫出去应酬，就是不关心我”这类想法让她进入了旋涡，这些都加剧了失眠的症状。孔医生建议林阿姨要找到新的生活重心，并帮助她制定计划去学习新东西，培养兴趣爱好。

仅仅五六次诊视后，林阿姨的失眠症状就得到了改善。她还试着去接触了对她而言的全新事物：瑜伽和烘焙，开启生活的新篇章。

退休意味着一段新生活的开始，但很多人都会因为生活环境与生活方式发生的巨变而出现焦虑、抑郁、悲哀、孤独等消极情绪，甚至产生偏离常态的行为。从群体生活的大环境转变为家庭的小天地，从忙人变成闲人一个，产生落差是正常的。孔医生建议退休后要及时调整心态，老年阶段是最智慧的年龄段，人生阅历到达了顶峰，可以从更高的起点重新开启新生活。这个阶段要注意安排好时间，给自己制定计划，学习新东西，比如参加老年大学，扩大社交圈，灵活用脑来延缓衰老。还可以培养兴趣，找到新的精神寄托，做到老有所为、老有所学、老有所乐。

针对改善失眠问题，孔医生也提醒适当的睡眠卫生习惯对于任何健康的生活方式都是必不可少的。当然如果睡眠问题依然存在，要及时联系医生，听听专业的意见。