采访时间：2021年8月17日

采访地点：常州市德安医院心理卫生中心

心理咨询师：孔亚萍

案例摘要：惊恐症的治疗方法

小夏觉得自己的生活糟糕透顶。

38岁，依然是公司一个普通小职员，工作枯燥，无关梦想，甚至都不能称之为事业，晋升更是遥遥无期；家庭生活琐碎，与丈夫关系冷淡，与婆婆常因孩子教育问题产生分歧，说了婆婆伤心，不说自己憋屈，左右为难。每天早晚高峰抢着时间送孩子上学，自己再赶去上班，木然地等待红绿灯，跟着车流前进，如傀儡般重复着同样的生活，不知如何逃脱。小夏感觉自己像沉在水底的人，痛苦而压抑，快要窒息了。

那时小夏还不知道，原来自己的生活还能更糟糕。

三个月前，小夏正在办公室上班，原本只是有些感冒咳嗽，咳了两声后突然感到呼吸困难，头昏眼花，手脚发麻，真实的濒死体验与强烈的恐惧瞬间倾轧下来，毫无征兆。小夏感觉周围的环境离自己越来越远，仿佛灵魂出窍一般。随后脸色惨白的小夏被同事送往医院，吸氧后症状好转，做了各项检查，都没有问题。但从那之后，小夏整天担心自己身体出了大毛病，担忧年幼的女儿失去依靠，担心年迈的父母无人照顾，茶饭不思、坐立难安，已经无法正常工作生活。

小夏向孔亚萍医生诉说着自己的经历，希望得到专业的帮助。

听完描述，孔医生做了详细诊断，确诊小夏为惊恐症。惊恐症也称急性焦虑，是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。主要症状就如小夏所经历的那样：呼吸急促甚至窒息，心跳剧烈加速，头昏眼花，站立不稳或意识模糊，甚至会出现战栗或颤抖，汗流不止，恶心反胃，腹部不适，人格解体，四肢麻木，胸部疼痛不适，忧虑（如忧虑自己发疯或死亡）。惊恐症发作通常是毫无征兆的，但也并非完全无迹可寻。

孔医生介绍，惊恐症的成因可以从两方面进行探讨。一是生物因素，即与患者本人的性格，家庭成员的性格脾气等有关。如小夏本身性格就胆小敏感，容易焦虑，而她母亲平时也属于性格急躁，容易紧张的那类人，对身体健康比较关注，容易产生健康焦虑。二是心理社会因素，即不好的体验会在心里沉淀，机缘巧合下容易触发惊恐发作。如小夏回忆自己的过往经历，6岁时不小心打翻热水壶被烫伤，当时父母都不在家，小夏哭了半个小时才被邻居发现，疼痛而绝望无助的情感体验深深刻在小夏心里，成为诱发惊恐症的潜在因素。

目前已知经受强大压力和遭受巨大损失的时候更容易惊恐发作，惊恐症患者在面临问题时容易陷入“大难临头”的思维里。他们习惯性地夸大问题的严重程度而低估自己的应对能力，而消除灾难化的解释能够减轻甚至消除惊恐发作。事实上，惊恐发作时的身体症状没有一个是真的有害的，它不会使心脏衰竭或骤停，也不会使人停止呼吸或发疯失控，尽管这些症状让人感到非常不适。换句话说，如果能够忍受那些眩晕胸闷和心跳加速等不适感，把它们当作一种无害的生理反应而不是危险信号，很大概率能避免惊恐发作。

不管症状多难受，我们越是能接受这些症状，应对惊恐的能力也就越强。孔医生推荐了“478呼吸法”，用以缓解惊恐发作时的不适感。

第一步：闭上嘴巴，用鼻子吸气，在心中默数4个数；

第二步：停止吸气，屏住呼吸，在心中默数7个数；

第三步：用嘴缓缓呼气，同时心中默数8个数。

惊恐发作时的过度呼吸会导致呼吸性碱中毒，引发手脚麻木、四肢抽搐甚至晕倒等系列症状。“478呼吸法”可以让肺部吸入更多氧气，身体中的氧气可以有效调节人的副交感神经系统功能，让人平静，避免胡思乱想，安然入梦。同时，坚持运动，加强锻炼，比如慢跑、瑜伽等，累积对身体健康的信心。此外，重新审视自己的生活，改变看待事物的方式，多发现生活中的美好面，都可以重塑我们对生活的期待。

孔医生表示，近年来接诊的惊恐症案例越来越多，尤其是年轻人，可能是生活节奏加快，工作生活压力大等原因引起的。如遭遇惊恐发作能及时寻求专业医生帮助，寻找科学的缓解方式，再配合后期调整，是完全可以解决的。惊恐发作时仿佛经历了一场假死，虽然痛苦，但请相信自己，终将在这场假死中苏醒。

如果你的心灵骨折了，药物只能是拐杖，终有一天你将扔掉它。没有人能根治你，没有药能根治你，真正让你重新站起来的，是你不断强大的内心能量。