采访时间：2021年12月8日

采访地点：常州市德安医院心理卫生中心

心理咨询师：周洁

案例摘要：正确认识恋物癖

小张在卫生间待了快一个小时，妈妈王菊几次催促，他都含糊不清地敷衍“快了快了”，但哗哗的水流声丝毫没有要停止的意思，王菊渐渐失了耐心，怒气冲冲地推开浴室门，却被眼前的一幕惊呆了：儿子小张光着身子蹲在脏衣篓前，闻着她之前洗澡换下的内裤，一脸陶醉……

都是内裤惹的祸

自从被妈妈发现自己的特殊癖好后，小张既羞愧又苦恼。羞愧的是自己竟然会沉迷闻妈妈的内裤，还会以此手淫获得性快感；苦恼的是妈妈特意收起了自己的内裤，让小张失去了快乐。妈妈的明藏暗防、明敲暗打并没有起到很大作用，小张对内裤似乎已经到了痴迷的程度。在家得不到，只能去外面铤而走险：小区里晾晒的、亲戚姐姐穿的，小张时刻寻找着“捕猎”机会。

尤其进入大学后，山高水远，妈妈的约束浅淡到近乎没有，小张开始无所顾忌地放飞自我，直到被抓。传讯室里，监控清晰地拍下了他猫着腰，眼神闪躲，左顾右盼，然后趁无人注意时迅速拿树枝挑下女生宿舍阳台上晾晒的内裤，随即扔下树枝跳开的画面。三十几条女生内裤摊开在地上，黑色蕾丝的、粉红草莓的、秀气纯棉的……小张脑子嗡嗡的，这些他曾小心翼翼偷回来的“快乐”就这样暴露在众人面前，强烈的羞耻感让他埋在胸前的脸烧得滚烫，恨不得原地消失。

怎么就有了恋物癖？

恋物癖一般是指疯狂迷恋女性的内裤、内衣、丝袜、高跟鞋，甚至食品、生活用品、家用电器等。恋物癖者经常会对这些无生命的物体产生强烈的性幻想、性冲动和性行为，并且能从中获得性满足。无法自控地恋物其实是一种精神心理疾病，属于性心理障碍，强烈的心理渴求让患者在潜意识层面形成条件反射，一想到便兴奋。高度成瘾性让患者很难控制自己的行为，甚至会因偷窃、收藏这些物品触犯法律法规，某种意义上来说，他们既是施害者也是受害者。

小张佝偻着瘦削的身体，跟着妈妈来到周洁医生的心理咨询室，想改变在别人眼中“变态”“恶心”的自己。妈妈在旁恨铁不成钢地骂骂咧咧，哭哭戚戚，小张依然低着头，眼神闪躲，唯唯诺诺，仿佛被抽走了所有精气神。在周医生的耐心开导下，小张终于愿意抬起头，和周医生一起寻找自己恋物癖形成的原因。

原来在小张很小的时候，经常遭到酗酒爸爸的毒打。年幼的他有心还手却无力反抗，只得一次次压抑内心的痛苦不甘，忍受爸爸的暴行，直到爸妈离婚。和妈妈在一起过了几年安稳日子，小张十岁左右的时候，偶然间拿起妈妈穿过的内裤闻了下，突然很兴奋，并通过手淫获得了性满足，从此一发不可收拾。虽然每次满足后小张都愧疚难当，深深地鄙夷自己，但青春发育期对性的懵懂骚动让他很难控制，每次的宣泄似乎都是对童年压抑的补偿，在过度压抑与过度满足中沉浮颠倒，小张迷失了自我，最终做出盗窃内裤的行为。

将内裤扼杀在摇篮里

与周医生的探讨让小张对自己的恋物癖有了更深刻全面的认识。恋物行为往往萌芽在幼儿时期，发展于青春期，通常会有较为明显的心理冲突，刚开始可能只是好玩，但恋物一旦与自慰行为结合，形成条件反射，便很容易发展成恋物癖。

在小张了解到自己恋物形成的原因后，周医生采用了系统脱敏疗法（评估各场景对患者的吸引力，让患者反复暴露在各场景中，但不发生恋物行为，以此达到脱敏作用）和想象厌恶疗法（有恋物冲动时就回忆想象自己的痛苦经历，如盗窃被打、被拘留、别人异样的眼光，将恋物冲动与自己的痛苦感进行联结）帮助小张减少恋物行为。只是恋物行为从性偏好发展成性障碍，改变并非易事，所以有效预防才是关键。周医生建议：

①平衡对父母的依恋：儿童在3-5岁时，性意识萌芽，容易出现恋父（母）情结，父母要注意观察引导，不要让孩子过度依赖某一方，避免出现性认识偏差；

②家庭性教育：3岁开始，儿童就可能有性快感等体验，家庭性教育可以由此开始。父母可以先让孩子了解性的生理知识，之后了解性的心理学知识，树立正确的性观念，提高预防性侵犯的意识；

③避免不良刺激：避免刺激幼儿性器官的行为，如挑逗、抚摸或穿着暴露等，避免不良刺激造成条件反射；如发现儿童有恋物倾向，父母要及时干预，给与理解与支持，再逐步引导、开解。

不在摇篮中扼杀，就在成长中爆发。如果上瘾成癖已经成为沉重的枷锁，那么戒断消退终将成为必修课。